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即墨區(qū)人民醫(yī)院獨(dú)立完成FSPR術(shù)!

2023-06-14 17:59:15 點(diǎn)擊量:1953

農(nóng)視網(wǎng)三農(nóng)頭條青島訊(記者 馬立瑜 通訊員 趙峰)“松了,連一直僵硬的胳膊手也松下來了!”,近日,即墨區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科病房里,患者小孫一家興奮不已。


?小孫是一位腦出血導(dǎo)致偏側(cè)肢體痙攣性癱瘓的患者,剛剛20歲出頭,半年前因?yàn)槟X血管畸形引發(fā)腦出血,雖經(jīng)積極手術(shù)治療但仍遺留單側(cè)肢體痙攣性癱瘓。入住我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,歷經(jīng)近半年的不間斷物理康復(fù)和專業(yè)治療,在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)和他本人的不懈努力下,終于能夠下地行走,盡管走得慢且吃力,甚至還需佩戴矯形支具,但從臥床到下地,本身就是一個(gè)巨大的進(jìn)步,康復(fù)效果非常好。


?然而,持續(xù)增高的患側(cè)肌張力,讓康復(fù)治療進(jìn)入了瓶頸,運(yùn)動功能復(fù)建很難再有突破性進(jìn)展。鑒于此,康復(fù)醫(yī)學(xué)科邀請神經(jīng)外科腦癱偏癱治療中心王浦強(qiáng)副主任和趙峰醫(yī)生進(jìn)行聯(lián)合會診,通過詳細(xì)查體和評估,決定對其實(shí)施選擇性腰骶神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(FSPR),目的是選擇切斷有異常反應(yīng)的后根,保留正常后根,從而降低患側(cè)肢體的肌張力,為下一步的康復(fù)治療爭取更多的恢復(fù)空間。同時(shí),將治療方案和家屬及患者本人進(jìn)行充分交流溝通。


?經(jīng)過完善的術(shù)前準(zhǔn)備,69日,神經(jīng)外科腦癱偏癱治療手術(shù)團(tuán)隊(duì)為小孫實(shí)施了FSPR手術(shù),手術(shù)過程很順利。

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術(shù)后第一天,小孫患側(cè)下肢肌群就明顯松馳了下來,能自己勾腳,并且,屈曲的上肢肌群也出現(xiàn)了松動,彎曲的胳膊能夠慢慢的伸開,緊握的拳頭也能掰開了??吹竭@些變化,在場所有的人都欣喜不已。


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腦癱和偏癱是由于大腦運(yùn)動皮質(zhì)在出生前、出生時(shí)或出生后所獲得的非進(jìn)行性損害所致,運(yùn)動功能持續(xù)沒有得到重要改善,從而導(dǎo)致肢體肌力和控制力減弱。表現(xiàn)為肌張力增高或少見的肌張力低下。病因主要包括腦缺氧、腦出血、感染和遺傳綜合征。腦癱發(fā)病率在2‰左右,中國2019年卒中報(bào)告中指出,在存活的腦卒中患者中有80%左右遺留不同程度的功能障礙。他們絕大多數(shù)長期進(jìn)行機(jī)構(gòu)康復(fù),有些居家康復(fù),甚至長期臥床,嚴(yán)重影響了個(gè)人生活質(zhì)量,給家庭和社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。
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2021年,該院成立了以神經(jīng)外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生和治療師為主體的腦癱偏癱治療中心,開展腦癱偏癱的規(guī)范化診治及手術(shù)治療,旨在改善患者運(yùn)動功能障礙,提高其生活質(zhì)量,減輕家庭和社會的負(fù)擔(dān)。此例FSPR是該中心成立以來首次獨(dú)立完成的腦癱偏癱手術(shù),手術(shù)效果顯著,目前患者尚在術(shù)后恢復(fù)中。神經(jīng)外科和康復(fù)醫(yī)學(xué)科的醫(yī)務(wù)人員將以此為契機(jī),為廣大腦癱和偏癱患者提供各種功能復(fù)建方式,修復(fù)其不完美的肢體運(yùn)動功能,幫助他們重新振翅高飛。


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