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腹裂是一種先天性疾病

臨床上較為罕見

其特點是臍帶附近腹壁缺損

內臟從缺損處外露

如果救治不及時

將危及患兒生命

出生時的患兒

近日

浙江省人民醫院畢節醫院

就為一名腹裂患兒

完成胎兒腹裂手術

手術現場

孕產婦許某是畢節市七星關區人，2月28日到浙江省人民醫院畢節醫院行產科B超檢查，提示胎兒腹腔內未探及正常腸管回聲，腹壁連續性中斷約38mm，腹部前方羊水內探及腸管回聲，考慮胎兒腹裂，經綜合評估，許某孕晚期，經家屬考慮后決定留下胎兒。

浙江省人民醫院畢節醫院MDT團隊

3月8日，許某到產科住院，經產科、小兒外科、新生兒科、麻醉科等多學科會診，胎兒需行手術治療。

3月10日，產科主任鄧大梅在主治醫師黃雪浪等團隊成員的協助下為許某進行剖宮產手術。新生兒科醫師在產房為新生兒出生后做好復蘇準備，隨著一聲響亮的嬰兒哭聲在手術室里回蕩，當日下午16時許，胎兒平安出生。

經快速有效處理后，新生兒被立即轉入“產房手術”，等待許久的小兒外科主任王晴團隊成員接過生命的“接力棒”，在麻醉機“滴滴”的警報聲中，緊急為患兒手術。

順利回納脫出腸管

患兒手術時，新生兒科醫護人員在麻醉科手術室已為患兒辦理好住院手續，術后第一時間便將患兒轉入新生兒科。

經過新生兒科醫護團隊精心的治療和護理，患兒于術后1周脫離有創呼吸機，術后10天時腹脹完全消失，術后11天夾閉胃管，試喂糖水。12天監測胃腸功能恢復后經口喂養，逐日緩慢加奶直至全胃腸喂養。

醫護人員喂患兒奶粉

4月1日

術后的第22天

經過醫護人員的精心救治和悉心護理

患兒痊愈出院

患兒及家屬與醫護人員合影

出院時，許某及家屬將寫有“醫德雙馨  妙手回春”、“醫術精湛  醫德高尚”的兩面錦旗送到小兒外科、新生兒科，以感謝醫護人員的精心救治和悉心護理。

患兒痊愈順利出院，得益于浙江省人民醫院畢節醫院醫護人員的密切合作，使患兒的診療在產前、產時，術中、術后實現無縫隙銜接。

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腹壁裂是一種先天性疾病，臨床上較為罕見，其特點是臍帶附近腹壁缺損，內臟從缺損處外露，主要為腸管，除此之外，子宮、胃、膀胱等均可能脫出，如果救治不及時，將危及患兒生命。

目前，腹壁裂的診斷主要依靠產前超聲檢查，隨著超聲技術的發展，約80%以上胎兒可通過產前超聲確診。

腹壁裂主要通過手術方式進行修復，可根據患者情況行一期或分期手術治療，術后行綜合管理治療。近年來，治愈率達80%以上。

編   輯｜吳春妹

編   審｜吳   芳

監   制｜劉靖林

總監制｜朱光倫

來   源｜浙江省人民醫院畢節醫院

投稿郵箱：bjtvysbj@163.com

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