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中新網(wǎng)北京4月14日電 (記者 孫自法)施普林格·自然旗下專業(yè)學(xué)術(shù)期刊《自然-微生物學(xué)》最新發(fā)表一篇醫(yī)學(xué)論文稱，一項(xiàng)研究顯示，一名患者在接受攜帶特定基因突變的同胞(兄弟姐妹)提供的干細(xì)胞移植后，實(shí)現(xiàn)了艾滋病(人類免疫缺陷病毒，HIV)的長期緩解。

該論文介紹，即使在有效治療將病毒控制住的情況下，HIV仍可能潛伏在人體各組織中的細(xì)胞小群內(nèi)，這也是為何停用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物通常會(huì)導(dǎo)致病毒復(fù)發(fā)的原因。然而，此前干細(xì)胞移植后實(shí)現(xiàn)緩解的病例已凸顯出含有CCR5Δ32/Δ32突變的供體細(xì)胞具有巨大潛力——該突變可消除HIV通常用于感染細(xì)胞的受體。

本項(xiàng)研究相關(guān)示意圖(圖片來自論文)。施普林格·自然 供圖

在本項(xiàng)研究中，論文共同通訊作者、挪威奧斯陸大學(xué)醫(yī)院Anders Eivind Myhre和Marius Tr?seid與同事及合作者一起，分析了一名63歲男性的樣本，該患者于2006年(時(shí)年44歲)被確診感染HIV-1 B亞型。2020年，為治療一種名為骨髓增生異常綜合征的血液腫瘤，他接受了一位攜帶CCR5Δ32/Δ32突變的同胞(兄弟姐妹)捐贈(zèng)的干細(xì)胞移植。移植24個(gè)月后，抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療隨即停止。

隨著時(shí)間推移，研究人員發(fā)現(xiàn)供體的細(xì)胞已取代患者自身的免疫細(xì)胞，分布于血液、骨髓和腸道組織中。對(duì)移植兩年后采集的活檢樣本進(jìn)行的分析顯示，血液或腸道樣本中均未檢測到HIV前病毒DNA，即整合到受感染細(xì)胞宿主DNA中的病毒遺傳物質(zhì)。

當(dāng)研究人員檢測患者體內(nèi)超過6500萬個(gè)CD4? T細(xì)胞時(shí)，未發(fā)現(xiàn)任何具有復(fù)制能力的病毒。患者體內(nèi)也未檢測到HIV特異性T細(xì)胞應(yīng)答，且移植后4年間其HIV抗體水平呈下降趨勢(shì)，盡管他對(duì)一種HIV蛋白(Env蛋白)的抗體檢測結(jié)果仍呈陽性。

論文作者認(rèn)為，這項(xiàng)研究結(jié)果表明，接受對(duì)HIV具有抵抗力的供體細(xì)胞，結(jié)合全身各部位免疫細(xì)胞的完全置換，可能有助于減少或清除HIV病毒庫。不過，目前尚無法確定各因素的具體貢獻(xiàn)程度，且早期樣本數(shù)量有限。

他們提醒指出，干細(xì)胞移植對(duì)大多數(shù)HIV感染者而言并非切實(shí)可行的治療方案，但研究此類病例有助于識(shí)別預(yù)測長期緩解的標(biāo)志，并為未來研究提供指導(dǎo)。(完)